Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Альцгеймера начало болезни

Помощь при деменции, вызванной патологией сосудов мозга

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Деменцией называется снижение умственных способностей. Сосудистая деменция — это органическая патология с поражением головного мозга, связанная с сосудистыми проблемами (атеросклерозом, гипертонической болезнью). Этот процесс относится к наиболее распространенной форме подобных заболеваний (около 20 % от всех видов деменции) и по клинической картине напоминает болезнь Альцгеймера.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если учитывать, что обе патологии характерны для людей пожилого возраста, то дифференциальная диагностика затрудняется вследствие сочетания у одного пациента обеих нозологических единиц (в 10 % всех случаев). Рассмотрим, что же представляет собой сосудистая деменция, ее симптомы, и какова продолжительность жизни у такого пациента.

сосудистая деменция

Как это происходит?

В норме у человека после 60 лет начинаются изменения в сторону снижения кровотока и потребления глюкозы в головном мозге. Они носят умеренно-диффузный характер, локальность для такого процесса не характерна. Это несколько ухудшает интеллектуальные способности, но в отличие от возрастных изменений, сосудистая деменция приводит пациента к резко выраженной социальной дезадаптации.

Нарушение возникает в результате резкого прекращения нормального мозгового кровоснабжения после острой сосудистой катастрофы, а также локальных изменений при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях. Чаще всего причиной возникновения становятся:

  • ишемический или геморрагический инсульт; хронические геморрагии;
  • системные васкулиты;
  • миксома или эндокардит;
  • фибрилляция предсердий;
  • инфекционные поражения сосудов;
  • васкулопатии неспецифического характера.

В группу риска входят люди со склонностью к изменениям артериального давления (гипертоники и гипотоники), вредными привычками (курение), пациенты с сахарным диабетом и прочими болезнями с поражением сосудов.

Для данного заболевания характерна прямая зависимость от степени снижения кровотока: чем он меньше, тем больше выражена деменция. Симптомы патологического состояния зависят от зоны и величины поражения мозга.

Точное начало болезни определить не представляется возможным, поскольку включение механизмов компенсации долгое время позволяет мозгу функционировать на прежнем уровне. Развивающиеся изменения становятся видны, когда больной в повседневной жизни теряет навыки самообслуживания или не находит дорогу домой, выйдя на улицу.

Проявления

Такого вида деменция отличается многообразием проявлений и сочетанием неврологических и когнитивных нарушений, симптомы наблюдаются следующие:

  1. Утрата инициативности, нежелание выполнять ежедневные обязанности. Отсутствие интереса к тому, что раньше приносило удовольствие.
  2. Изменение характера и настроения (депрессия, немотивированная раздражительность, апатия). В некоторых случаях отмечается откровенная агрессия и злоба, насильственный плач.
  3. Рассеянность, неспособность к сосредоточению, забывчивость. Постоянное повторение мыслей и действий.
  4. Отсутствие ясности и снижение скорости мышления, способности к логическим выводам, затруднение при необходимости переключения внимания, а также при усвоении нового материала или навыков.
  5. Снижение или утрата способности к самообслуживанию и социальной адаптации.
  6. Нарушение способности к счету, письму и изменения речи. Степень интенсивности таких отклонений может быть различной.
  7. Неврологические расстройства в виде мозжечкового, подкоркового, пирамидного синдрома. Могут возникать нарушения походки, парезы.
  8. У больного иногда бывает недержание мочи и кала, припадки по типу эпилептических. Многие пациенты жалуются на головокружение и шум в ушах.

Для такого заболевания, как сосудистая деменция, характерной особенностью является волнообразное течение. Это выражается в том, что симптомы временами прогрессируют, а временами состояние стабилизируется. В некоторых случаях происходит даже обратное развитие.

Лечение

Полное выздоровление при этой патологии невозможно, но можно значительно улучшить качество жизни больного и увеличить ее продолжительность.

Сосудистая деменция лечится с учетом особенностей проявления заболевания. Цель терапии заключается в следующем:

  • максимальном восстановлении кровоснабжения головного мозга и поддержании кровотока на этом уровне;
  • компенсации нарушений;
  • лечении основной патологии.

Для начала требуется выяснение анамнеза жизни и заболевания. Поскольку провести объективный опрос самого больного не представляется возможным, то его родственники должны быть готовы помочь врачу выяснить все симптомы (изменение характера и настроения, нарушения памяти). Следует также уточнить, есть ли изменения в походке, речевой функции, а также степень возможности выполнения больным повседневных обязанностей и самообслуживания.

Основным лечением при деменции является симптоматическая терапия. На фоне течения заболевания следует обязательно контролировать повышение давления, но не допускать и гипотонии, поскольку при этом происходит ухудшение кровоснабжения головного мозга.

Для предотвращения дальнейшего развития атеросклероза больному назначаются статины, принимаемые на протяжении всей жизни: они снижают холестерин крови — и диета, которая исключает прием жирной пищи.

Кроме этого, в схему оказания помощи входят:

  1. Профилактика развития инсульта, подразумевающая прием дезагрегантов и антикоагулянтов.
  2. Улучшение процессов питания и снабжения кислородом клеток ЦНС. Это достигается при помощи ноотропов.
  3. Прием антидепрессантов, транквилизаторов или нейролептиков, если у больного выражен депрессивный синдром, тревожность, нарушение сна и эмоциональная лабильность.
  4. Для пациентов с сахарным диабетом необходимо строгое мониторирование уровня глюкозы, при стенозе церебральной артерии возможно лечение при помощи оперативного вмешательства.

Продолжительность жизни у такого больного зависит от множества факторов. Врачи называют средний срок в пять лет от начала заболевания. Многое при этом зависит от времени обращения и начала лечения, общего состояния больного, степени компенсации основной патологии, которая служит причиной развития деменции.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий